Плечелопаточный периартрит (синдром «замороженного плеча»)

Причины

Причины, вызывающие этот синдром, пока не до конца поняты, хотя, как уже очевидно, он возникает у женщин старше 40 лет, у диабетиков или у тех, кто долго время не двигал плечами, например, люди после операций или с переломами руки. Синдром «замороженного плеча» возникает, когда капсула плечевого сустава утолщается и становится плотной и развивается сращивание живой ткани. Во многих случаях наблюдается уменьшение синовиальной жидкости в суставе.

Симптомы

Первоначально, движения плеча остаются в номре, но боль имеет тенденцию усиливаться к ночи. Когда заболевание ухудшается, боль возникает и днём

Пассивные и активные движения плечевого сустава становятся ограниченными. Трудно поднять руку без посторонней помощи

Плечи становятся отёчными, их использование становится сильно затруднительными и движения всё больше уменьшаются. Эта стадия называется замёрзшей. Она длится обычно год, а уменьшение движений начинается с внутренней ротации (становится трудно достичь заднего кармана, трудно надеть бюстгальтер).

После замёрзшей стадии, круг движений медленно увеличивается и боль уменьшается. Это стадия размораживания. В соответствие с исследованиями, эта стадия длится 2-3 года.

Анализ и диагностик

Круг пассивных и активных движения проверяется во время медицинского осмотра, но «замороженное плечо»трудно диагностируется на ранних стадиях.

Рентген используется больше для определения других заболеваний, чем для диагностики синдрома «замороженного плеча». МРТ может создать визуальную картину болезни лучше и дать более детальный расчёт заболевания.

Лечение

Консервативное лечение

Лечение «замороженного плеча» включает в себя контроль за болью и сохранение как можно большего круга движений плечевых суставов.

Могут быть прописано лечение лекарственными препаратами, физиотерапия и стероидные инъекции, контролирующие боль и воспаление.

растяжение суставов и экстракорпоральная ударно-волновая терапия могут быть проведены для очистки от сращиваний.

Операционное лечение

Артроскопическое удаление омертвевших частей и высвобождение капсюлы.
Врач может рекомендовать операцию в случае, если неоперационные методы не дали улучшения. В таком случае, выполняются Артроскопическое удаление омертвевших частей и высвобождение капсюлы плечевого сустава